pk10预测|保护性约束的流程和管理

本文摘要:约束过程:1、通知、知情同意、患者/亲属签署医生或责任护士约束目的,患者几乎处于精神状态时,本人同意是前提条件,患者不是几乎处于精神状态时,由监护人或委托人签署。

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约束过程:1、通知、知情同意、患者/亲属签署医生或责任护士约束目的,患者几乎处于精神状态时,本人同意是前提条件,患者不是几乎处于精神状态时,由监护人或委托人签署。如果能够充分说明,得到患者和家人的双重同意,是我们保护性约束措施的不良状态。

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2、医生指示:患者签字后,医生进入医生指示用于保护性制约,在紧急情况下护士也必须对患者实施身体制约,通报医生重新开设医生指示。3、执行制约:根据患者的具体情况,自由选择合适的制约工具、合适的制约部位。4、记录:责任护士在护理记录中必须记录身体约束的原因,约束工具用于情况:约束类型、部位、开始时间等。5、必须约束的指征消失后,立即中止约束工具并记录。

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约束中的管理:1、为患者实施约束时,要礼貌对待患者,维持患者的隐私,为患者获得舒适的环境,使患者更有效地接受化疗。2、仔细观察护理:①每小时仔细观察身体约束可能频繁发生的并发症,记录焦躁的患者减少仔细观察的频率。②每8小时进行新的评估,约束或增加约束。

③检查约束部的血液循环状况并记录。3.正确使用所有制约工具,再次发生火灾或其他紧急情况时更容易取下。4、患者出院时,除非必须中止约束工具,否则不会对患者造成损害。

5、患者和约束物品必须重复检查,定点放松约束,确保约束用途的有效性。6、被束缚的身体必须定点被动活动(至少4小时一次)7、照顾患者,确保患者对食物、水分、消化和舒适的市场需求。8、及时向护理部报告约束涉及不当事件。

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